Para su conveniencia tenemos disponible nuestro formulario de Información para Nuevos Pacientes conectado al Internet. Lo puede llenar en su computadora antes de su cita para horrar tiempo (en ves de hacerlo en nuestra oficina).

Siga estas instrucciones:

1) Apriete abajo el botón "CUESTIONARIO" para abrir la página de ingreso seguro.

2) Después llene su nombre y fecha de cita, y apriete el botón de someter (Submit).

3) Esto lo transporta a una página nueva que indica los formularios disponibles para escoger.

4) Empiece con el apretando sobre "Consent for Internet Communications" (Consentimiento de Comunicacion por Internet). Llene y someta.

5) Siga al formulario "Patient Information Form" (Formualrio de Informacion del Paciente). Llene y someta.

Nota: Estos formularios tienen muchas páginas. Por favor use las flechas en la parte superior y inferior de la página para cambiar a las otras páginas y llene toda la información pedida antes de apretar el botón de someter (Submit). Le pediremos su firma cuando llegue a su cita.

6) Para servirles mejor en el futuro, le pedimos que por favor vuelva a esta página para llenar la encuesta de satisfacción con nuestros servicios " Patient Satisfaction Survey" después de su visita.

Si hay algún cambio o corrección de la información sometida, por favor llamen nos o también puede venir a nuestra oficina (562) 869-0928.

Gracias por su patrocinio.